KWAS HIALURONOWY
I PLASTRY SILIKONOWE PORODACH NATURALNYCH I CIĘCIU CESARSKIM.
Większość kobiet w ciąży zadaje
sobie pytanie: Dlaczego poród drogami i siłami natury? Jakie są zalety porodu naturalnego?
Dlaczego?
-bo poród drogami i siłami
natury to czynne i świadome uczestnictwo w porodzie
-bo po porodzie następuje kontakt
dziecka ze skórą matki-naturalna immunizacja
-bo brak jest konieczności przecięcia powłok brzusznych i
macicy-cięcie cesarskie, w związku z tym brak blizn po zabiegu cięcia.
-bo przejście dziecka przez
kanał rodny to korzystne działania: stopniowe rozprężanie tkanki płucnej,
kontakt z florą bakteryjną dróg rodnych.
Aby zrozumieć akt porodowy
warto wiedzieć że poród został podzielony na 4 okresy. Czwarty okres to wczesny
okres poporodowy, w tym czasie położnik oceni stan szyjki macicy i ewentualne
uszkodzenia pochwy i krocza. To ważny okres z perspektywy ustalenia
postępowania i doboru terapii
poporodowych mikrouszkodzeń skóry i błon śluzowych narządu rodnego.
Po
porodzie zadbaj o swoje ciało
Należy pamiętać, że po każdym porodzie
fizjologicznym zawsze dochodzi do powstania mikrourazów i otarć w obrębie skóry
i błony śluzowej narządu rodnego. Tu
pojawia się wiodąca rola jaką pełni w położnictwie Kwas Hialuronowy. Kwas hialuronowy ( ang. Hyaluronic
Acid – HA ) a zwłaszcza postać drobnocząsteczkowa przeżywa obecnie renesans zastosowania w
położnictwie i ginekologii ze względu na
swoją budowę chemiczną oraz właściwości fizykochemiczne. HA w postaci żelu ( wygodna postać w okresie
okołoporodowym), globulek jest stosowany w okresie poporodowym jako substancja działająca
na:
-powierzchowne otarcia, uszkodzenia i urazy powstałe
w obrębie skóry i błon śluzowych w trakcie porodu i po zabiegu nacięciu krocza
-zwiększenie nawilżenia i regeneracji błon
śluzowych zarówno sromu, pochwy przedsionka pochwy, dróg rodnych po porodzie nie
tylko drogami i siłami natury ale również
po cięciu cesarskim.
-poprawienie jakości życia seksualnego ( zmniejsza
suchość, zwiększa nawilżenie) w czasie połogu i okresie popołogowym.
Skuteczność działania i korzystny efekt
terapeutyczny HA w położnictwie i ginekologii potwierdzono w licznych badaniach klinicznych
i testach konsumenckich ( opinie
pacjentek) niezależnie od rodzaju czynnika etiopatogenetycznego oraz wieku
pacjentki.
Kiedy należy wykonać Cięcie Cesarskie
Cięcie
cesarskie wykonujemy kiedy istnieją konkretne wskazania. Możemy je podzielić
na:
Wskazania
położnicze, które jeszcze w okresie trwania ciąży kwalifikują ciężarną do
porodu zabiegowego drogą cięcia cesarskiego.
-łożysko przodujące / łożysko
częściowo lub całkowicie zakrywa szyjkę macicy /
-zakażenia / głównie wirusowe
/ w obrębie pochwy lub/ i sromu
-nieprawidłowe położenia i
ułożenia płodu
-duże dziecko w stosunku do
wymiarów anatomicznych kanału rodnego
-choroby matki stwarzające
ryzyko podczas porodu
-przebyte operacje macicy
Wskazania położnicze, które pojawiły się w
trakcie porodu:
-objawy zagrażającej
zamartwicy płodu/ niedotlenienie dziecka w przebiegu niewydolności łożyska,
zaciśnięciu lub wypadnięciu pępowiny /
-przedwczesne oddzielenie
łożyska / oddzielenie łożyska od ściany macicy przed urodzeniem dziecka /
-brak postępu porodu
-ciężkie nadciśnienie tętnicze u rodzącej
Zalecenia
poporodowe
Należy pamiętać, że po cięciu cesarskim należy jak
najszybciej uruchomić pacjentkę, wskazane są odpowiednio dobrane ćwiczenia (
fizjoterapia). Nie zapominajmy o właściwej pielęgnacji blizny powstałej po zabiegu
cięcia cesarskiego- zmniejszmy ryzyko nieprawidłowego bliznowacenia rany,
poprawmy elastyczność blizny. Stosujmy
silikonowe plastry na blizny. Ich mechanizm działania opiera się głównie na
pobudzeniu migracji fibroblastów do miejsca rany, z jednoczasową normalizacją produkcji kolagenu, co warunkuje
brak przerostu blizny (powstania bliznowca).
Po zastosowaniu na świeżą bliznę plastry tworzą błonę silikonową zapewniającą idealne warunki dla naturalnych
mechanizmów regeneracyjnych. Jednocześnie stanowią swoistą barierę przeciw
bakteriom i niekorzystnym wpływom środowiska zewnętrznego. Plastry silikonowe
działają również w przypadku blizny dojrzałej-wpływ na limfocyty produkujące
enzymy hydrolityczne w tym kolagenazę, która to rozpuszcza tkankę dojrzałej
blizny. Specyficzna konstrukcja plastra silikonowego, jego doskonała
przyczepność ( możliwość wielokrotnej aplikacji) powodują dobrą przepuszczalność
tlenu, a skóra pod plastrem naturalnie oddycha. Zwiększenie temperatury o około
1st Celsjusza (pod plastrem) ma według opinii specjalistów również korzystny
wpływ na bliznę.
Plaster silikonowy nie tylko zmniejsza widoczność
blizn, ale poprawia ich wygląd, rozjaśnia i wygładza zmienioną tkankę blizny.
Pamiętajmy, że w przypadku blizn o nietypowej lokalizacji w terapii możemy
zastosować żel silikonowy.
Czy
stosować kwas hialuronowy po cięciu cesarskim?
Oczywiście tak, zwłaszcza w postaci globulek i żelu.
W okresie popołogowym często obserwuje się objawy suchości pochwy. HA to
najlepsza forma postępowania.
POŁÓG
Po porodzie przez kilka dni odczuwana jest
bolesność w okolicy rany: krocza przy porodzie drogami i siłami natury, lub
powłok brzusznych po wykonanym cięciu cesarskim, pojawić się mogą również
trudności przy siedzeniu / obrzęk krocza /, chodzeniu. Dlatego należy unikać
zbyt długiego stania lub siedzenia. W prawidłowym połogu dolegliwości ustępują
zazwyczaj po kilku dniach od porodu, w przypadku nasilenia objawów konieczne
jest poinformowanie lekarza prowadzącego-może to sugerować proces
nieprawidłowego gojenia się rany krocza lub powłok brzusznych.
Należy pamiętać, że gojenie krocza trwa średni
około 10 dni i tym okresie bardzo ważne jest przestrzeganie zasad higieny
osobistej:
-częste co 3-4 godziny zmienianie podpasek.
-po każdym oddaniu moczu czy stolca-krocze,
okolica krocza, srom i okolica odbytu powinny być umyte / ruch od spojenia
łonowego w kierunku odbytu / wysuszone, a rana przemyta odpowiednio dobranym
środkiem odkażającym.
I tu w terapii poporodowej możemy zastosować kwas
hialuronowy(HA).Wyjątkowa budowa HA powoduje, że wytworzona proteoglikanowa
konstrukcja przestrzenna zapewnia odpowiednią
niezależność w każdej fazie procesu gojenia. Kaskadowość tego procesu
umożliwia uruchomienie swobodnego przepływu osocza, regulację przepływu jonów,
a także komórek układu odpornościowego, substancji odżywczych, co w konsekwencji
prowadzi do przyspieszenia naprawy i modyfikacji tkanki łącznej. HA zastosowany
miejscowo tworzy w obszarze uszkodzonej tkanki ochronną warstwę o charakterze
biofilmu, która w swoisty sposób oddziela uszkodzoną tkankę/ranę od
niekorzystnych czynników zewnętrznych. Jednocześnie zapewnia ochronę rany przed
ponownym urazem ( pęknięcie, otarcie ) a
także nadkażeniem bakteryjnym, tym samym wpływając na wczesny etap procesu
gojenie (przyspiesza i skraca okres gojenia ). Ten mechanizm działania powoduje
również zmniejszenie dolegliwości bólowych towarzyszących procesowi gojenia się
uszkodzeń otarć, ran. HA powoduje zwiększenie ukrwienia i uwodnienia błony
śluzowej pochwy co normalizuje odczyn pH wydzieliny pochwowej i zapewnia
prawidłową biocenozę pochwy zmniejszając częstość infekcji układu
moczo-płciowego. Zastosowanie HA ( w postaci kremu, globulek dopochwowych ) po
porodzie zarówno drogami i siłami natury jak i po cięciu cesarskim znamienicie
skraca czas terapii, zmniejszając odsetek występujących powikłań, normalizując
przebieg gojenia się otarć i mikrouszkodzeń poporodowych.
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz